Приказ ФФОМС от N 230 (ред

Врачи-специалисты, исключенные из реестра по основаниям, указанным в подпунктах «б», «д» пункта не подлежат повторному включению в реестры.

11. Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования назначает ответственных исполнителей за ведение реестра на бумажном носителе и ответственных исполнителей за поддержку электронной базы данных реестра.

Включение сведений об эксперте качества медицинской помощи в реестр на основании ходатайства осуществляется при наличии письменного согласия врача-специалиста;

15. Реестр размещается на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования в сети «Интернет» и обновляется по мере необходимости.

е) в случае изменения места жительства (переезда) в другой субъект Российской Федерации.

6. Включение сведений об эксперте качества медицинской помощи в реестр осуществляется на основании:

Приказ ФФОМС от N 230 — О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18 июня 2014 г

а) в пункте 3.3 раздела III слова «В графах 6, 8 Отчета» заменить словами «В графах 6, 7 Отчета»;

в) в пункте 3.5 раздела III слова «В графах 10, 11 Отчета» заменить словами «В графах 8, 9 Отчета»;

В целях приведения нормативных правовых актов Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствие со статьей 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 2000, N 32, ст. 3339; 2007, N 18, ст. 2117; 2008, N 48, ст. 5500; 2009, N 1, ст. 18; N 15, ст. 1780; 2013, N 19, ст. 2331; 2014, N 43, ст. 5795) приказываю:

1. Приложение N 1 к приказу изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.

Внести в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18 июня 2014 года N 72 «Об утверждении формы и порядка предоставления отчета об использовании субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования» (зарегистрирован Минюстом России 28 июля 2014 г., регистрационный N 33305) следующие изменения:

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Приказ ФФОМС от N 230 (ред

дефекты, связанные с нарушением условий оказания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке застрахованным лицам (выявляются страховыми медицинскими организациями в случае несоблюдения медицинскими организациями положений законодательства Российской Федерации, порядков оказания медицинской помощи, договора на оказание и оплату медицинской помощи, регламентирующих данные условия (в том числе сроки и доступность плановой помощи, маршрутизации при наличии показаний к госпитализации)), превышение установленного времени доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме;

32. Плановая экспертиза качества медицинской помощи методом случайной выборки проводится для оценки характера, частоты и причин нарушений прав застрахованных лиц на своевременное получение медицинской помощи установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования объема и качества, в том числе обусловленных неправильным выполнением медицинских технологий, повлекших ухудшение состояния здоровья застрахованного лица, дополнительный риск неблагоприятных последствий для его здоровья, неоптимальное расходование ресурсов медицинской организации, неудовлетворенность медицинской помощью застрахованных лиц.

51. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет координацию взаимодействия субъектов контроля на территории субъекта Российской Федерации, проводит организационно-методическую работу, обеспечивающую функционирование контроля и защиту прав застрахованных лиц, согласовывает планы деятельности страховых медицинских организаций в части организации и проведения контроля, в том числе планы проверок страховыми медицинскими организациями медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В случае отсутствия дефектов медицинской помощи/нарушений при оказании медицинской помощи (в соответствии с перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) составляется акт экспертизы качества медицинской помощи в соответствии с приложением 6 к настоящему Порядку.

26. При проведении целевой экспертизы качества медицинской помощи по случаям, отобранным по результатам целевой медико-экономической экспертизы, общие сроки проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи могут увеличиваться до шести месяцев с момента предоставления счета на оплату.

В соответствии с указанным договором в случае выявления нарушений в деятельности страховой медицинской организации территориальный фонд обязательного медицинского страхования использует меры, применяемые к страховой медицинской организации в соответствии с частью 13 статьи 38 Федерального закона и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и признает применяемые страховой медицинской организацией к медицинской организации меры необоснованными.

Еще по теме:

  • Закон 170-ф3 Федеральный закон от 1 июля 2011 г Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2012 г., за исключением положений, для которых статьей 33 установлены иные сроки вступления их в силу До 1 января 2014 г. можно проходить ТО также в […]
  • Приказ 129 от 2008 Приказ Федеральной налоговой службы от 25 января 2012 г форма N Р21001 "Заявление о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя" согласно приложению N 13 к настоящему приказу; 6. Настоящий […]
  • Число закона авогадро Общая химия В новой редакции материал пособия значительно переработан и дополнен. Добавлены сведения об элементоорганической химии и химии высокомолекулярных соединений. Впервые включён раздел "Прикладная химия", содержащий краткие […]
  • Закон о социальных выплатах в рк Федеральный закон от 7 августа 2000 г Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного Федерального закона Размеры стипендий, пособий и других обязательных социальных выплат, определяемые в […]
  • 709 н приказ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н "О внесении изменений в Квалификационные требования к специалистам с […]